北京网友“排骨”今年40岁，自以为财务自由，神仙丁克，可最近一件事儿让他有点“上头”，优越感打折：他深爱的媳妇儿被两颗“复发的龋齿”折磨得痛不欲生，多年来经历了各种治疗，仍然不断出现症状，医生诊断后认为，只有彻底拔掉这两颗牙并使用种植牙替代才能彻底解决，而平均每颗牙最后花费1万8千元！“排骨”感叹：“看到账单时，心在颤、手在抖，就一个想法，幸好只是两颗！要不然……奋斗10年，我媳妇儿一口牙真有点换不起！”

近年来，很多牙齿缺失的患者都会到医院进行种植牙修复，然而动辄数万元一颗的费用着实让人“肉疼”。日前，网传国内种植牙“大幅度降价了”，到底降了多少？降低的是什么费用？可以实现种植牙“自由”了吗？

No.1

种植牙到底贵在哪儿

种植牙的治疗费用主要由术前检查费用、种植体耗材费用、医生手术服务费、牙冠制作和材料费用等组成。

安徽省滁州市全椒县人民医院口腔科医生正在为患者进行种植牙治疗。图/通讯员 秦云

种植牙价格昂贵的主要原因有三点：首先是耗材，特别是高值耗材占比高；第二是种植周期长，手术难度大；第三是培养好的临床种植医生，需要的周期比较长，培训花费成本较高。这三个因素综合决定了种植牙的总体费用比较高。

No.2

种植牙降价了？

注意4500元可不是最终价格

种植牙费用=医疗服务费+种植体+牙冠

医疗服务费降了

我国在今年9月8日，正式出台了《国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》（以下简称《通知》），对种植牙医疗服务进行价格调控，三级公立医院口腔种植医疗服务费用价格全流程调控目标为一颗牙4500元。（注：医疗服务费用是指门诊诊查、生化检验、影像检查、种植体植入、牙冠置入等医疗服务价格的总和，其中不包含种植体和牙冠的材料费用）。

《通知》发布前，我国种植牙医疗服务费占种植牙整体费用超过一半，均价超过6000元，部分地区价格甚至超过9000元。

不过，4500元的调控价并不是一刀切的单一标准，也不是绝对的最高限价，且只是单颗种植牙的医疗服务费用，并非单颗种植牙的总价格。

种植体、牙冠的价格待定

种植体、牙冠的价格，将分别通过集中采购和竞价挂网产生，因此《通知》没有设定具体的量化目标。据了解，公立医疗机构采购高端品牌种植体价格为每套4000元至6000元，其他种植体为每套2000元至3500元。流通过程中存在价格虚高的空间，集中采购后价格将会有不同程度下降。公立医疗机构从第三方加工厂采购的牙冠大多为每套1000多元，自制牙冠价格更高，竞价挂网后也将会有一定程度的降价。

此外，患者在进行种植牙手术前，还可能需要植骨、软组织移植，有的种植前还需要额外拔牙或进行牙周治疗，这些治疗费用并不包含在种植牙医疗服务费范畴。

No.3

牙不好，直接拔了种植

是不是更划算？

首先要明确一点，牙齿还是自己的好！不要轻易拔牙。但如果经过医生专业诊断，不得不把患牙拔除，在牙齿缺失的情况下，为了保证正常的咀嚼功能以及维护身体健康，则需要进行义齿修复。患者在牙齿缺失后3个月即可进行义齿修复。目前，主要有固定义齿修复、活动义齿修复和种植义齿修复3种方法，一般依据患者的口腔条件和主观意愿而定。

活动义齿

活动义齿是患者可以自行摘卸的义齿，治疗费用相对较低，但在患者初期佩戴时，会产生异物感，舒适性较差。

固定义齿

固定义齿相较于活动义齿更为美观、舒适，且咀嚼功能恢复效果好。固定义齿也被称为固定桥，即磨除两侧一颗或多颗牙齿一定的牙体组织，然后再将人造义齿固定在两侧基牙上，对患者牙周情况和邻牙质量要求较高。

种植义齿修复

种植义齿修复是在缺牙区牙床内应用手术的方式种入人工钛金属种植体，与周围骨组织结合后，再进行假牙修复，具有稳固、美观、舒适、咀嚼功能恢复好且无需损伤邻近正常牙齿等优点。

但是患者应注意，种植义齿修复完成后，不等于一劳永逸，仍应注意口腔清洁，并定期进行复查，才能让种植体持久有效地行使功能。

综上所述，如果面临缺牙的情况，也是有多种修复方式，需根据自身情况（身体状况、经济状况等）决定是否选择牙齿种植。因此种植牙并不是唯一的“最佳方案”，更不要为了牙齿美观，找到“黑诊所”进行所谓的“美学修复”甚至拔牙、种植。最经济有效又毫无痛苦地获得口腔健康的方式是预防。

图为“全国爱牙日”江苏省连云港市连云区墟沟街道南巷社区计生协组织口腔科医生为小朋友讲解爱护牙齿知识。图/通讯员 朱华南

牙齿健康小提示

盲目“美牙”要不得

日前微博热搜一个国外的事件值得引起注意，你知道“有多少英国人的牙在土耳其被磨成了钉子”？事情要从杰克·芬查姆出演英国综艺《爱情岛》说起，他凭借土耳其再造的美牙俘获人心，就此土耳其就成了众多英国年轻人心中的“整牙圣地”。英国牙科协会数据显示，每年有数万英国人奔赴土耳其做牙。然而跨境手术隐藏着极大风险，75% 的患者回国后都得让本土医生收拾嘴巴里的烂摊子，因为他们的牙齿大都被过度修磨，以便安装土耳其生产的牙齿假体。

事实上，低廉的价格和一站式打包服务，正是数万患者着了庸医邪道的原因。许多土耳其牙科诊所打造出度假、做牙二合一的流水线，三四千英镑的价格，不仅能让你收获一口体面好牙，他们还会安排患者从落地到出境的所有动线，海景住宿、接机送机统统免费，让人心甘情愿被“一锤子买卖”砸晕。全世界都一样，有关健康的“便宜”坚决不能捡！

文：席念楚

编辑：李志鸣

校对：耿静

审核：叶冬