在高质量发展理念的引领下，各级疾控机构、医疗卫生机构需通过重管理、建机制、抓服务、强内涵等举措，共同促进科普教育、加强传染病防控、提升公共卫生服务水平，夯实卫生健康领域高质量发展根基。

本期，围绕“巩固并保持高水平的疫苗接种率，推动预防接种高质量发展”这一主题，业内专家、管理者进行了交流与分享。

暨南大学疾病预防控制研究院院长梁晓峰：接种疫苗是预防和控制传染病非常经济、非常有效的手段之一。当前，无论是针对儿童还是成人，开发的疫苗越来越多，通过疫苗接种可预防的疾病也越来越多。但是，目前我国针对儿童的多联疫苗、多价疫苗普及程度还不够，所以儿童接种的针次比较多，增加了家长的时间成本，因此，多价疫苗的研究是未来的发展方向。老年人、儿童、流动人口的疫苗接种是我们应当关注的，怎样提供服务、怎么收费、禁忌证如何处理等，都需要花功夫去解决。另外，要扩大免疫规划，比如现在只有几个省把HPV疫苗纳入免疫规划程序，肺炎疫苗在大部分省市还属于非免疫化规划，因此需要设计相关政策，把价格、生产量都纳入考虑范围，才能有助于提高接种率。

中国疾病预防控制中心慢性病首席专家王临虹：目前我国慢性病患者和老年人的疫苗接种率整体偏低。原因是多方面的，如，老年人对疫苗能够预防相关感染性疾病、感染疾病后可能增加重症和死亡风险、增加医疗及经济负担等认识不足；非计划免疫疫苗价格较高；缺乏医疗机构指导及医生对慢性病患者疫苗接种的推荐等。因此，我们应加强健康教育，提高慢性病患者和老年人对疫苗预防感染性疾病和重症风险的认知；同时，在医疗服务中，将疫苗接种和慢性病管理“打包”在一起，提升服务的便利性，让老百姓更易于接受。

提高疫苗接种率，同样应该在慢性病患者和老年人等人群上多“琢磨”。不同疫苗应针对不同的年龄和不同的状况进行规划，在管理上要更加精细化，比如流感疫苗，要在冬春季之前开始宣传、教育、规划、管理。

就预防接种高质量发展而言，目前我国对于儿童疫苗的研究和相关循证依据更多，而对于成人和老年人疫苗的研究还有待加强。一方面，由于慢性病比较特殊，对于特殊人群疫苗免疫效果及安全性评价研究相对少；部分基层医生不完全掌握疫苗接种的适应证等问题，不能给慢性病患者较好地推荐应接种的疫苗。因此，应更多地开展慢性病患者和老年人疫苗接种研究，提供更好的循证医学证据；增强医疗卫生机构对慢性病患者和老年人接种疫苗的推荐和指导，相关机构也应加大对基层医生的培训。另一方面，提高慢性病患者和老年人接种非免疫规划疫苗的主动性十分重要。其中，宣传教育是有效手段，要有针对性地告知老百姓疫苗接种的效果和安全性。

中国疾病预防控制中心免疫规划中心免疫服务室主任余文周：4月初，国务院联防联控机制发布《应对近期新冠病毒感染疫情疫苗接种工作方案》，提出针对不同目标人群补齐免疫水平的差距。因此，现阶段我们要统筹做好常规疫苗接种和新冠疫苗接种。对此，我有几个建议：一是继续利用增设的接种门诊开展新冠疫苗和常规疫苗接种；二是接种单位要增加服务时间、服务天数，可以利用周末提供预防服务，尽快完成因疫情推迟接种的受种者的补种工作；三是运用一些技术手段，比如推行多种疫苗同时接种、推荐联合疫苗使用；四是提升老百姓对疫苗和预防接种工作的信任度。

提高疫苗接种率，实质是免疫规划高质量发展的问题。对于如何提升免疫规划质量，我有几点看法。第一，要继续实施扩大免疫规划，要适时将疾病负担重、成本效益好和财政可负担的非免疫规划疫苗纳入免疫规划，满足老百姓日益增长的健康需求。第二，提升预防接种服务质量。经过疫情考验，我们发现在预防接种单位设置、规范操作、服务质量等方面还有提升空间；要关注全人群、全生命周期的预防接种服务，尤其是成人预防接种服务工作流程规范上，多提供政策、技术保障；同时，还应推进预防接种预约管理。第三，进一步完善信息系统建设。通过提升精细化管理水平，找到疫苗的“归属”；要逐步实现数据的共联共享；依托于免疫规划信息系统，大力发展预防接种数字化服务。现在，各地都在推进接种单位规范建设，要利用大数据来提高管理质量，利用信息监测系统做好疫苗、冷链的管理，科普宣教，接种提醒等。要提高接种率，各地一定要通过免疫规划信息系统去监测接种率，发现接种率低的地区后要及时采取应对措施。

广州市疾病预防控制中心党委书记张周斌：如何更有效地推动疫苗接种工作，其中最重要的一点是利用各种权威平台加强宣传。与此同时，预防接种人员的专业能力、沟通能力也很重要。当家长提出疑问时，预防接种人员有能力做出很好的解释。近年来，广州市疾控中心针对上述两方面开展了一些重点工作。第一，和广东省科学中心共同开展“让预防接种深入人心”科普场景大赛，通过比赛培养了很多科普能手，录制了宣传视频，覆盖所有免疫规划疫苗和绝大多数非免疫规划疫苗，并在微信公众号、网站、预约平台上进行投放。第二，我们和南方医科大学公共卫生学院共同建立了国家级预防接种体验式预防中心，开展多期国家级继续教育项目和其他培训项目，期望把高校的文化氛围、教学理念和预防接种实践能够深入融合，形成标准化课程，提升广州市预防接种骨干的综合业务能力和预防接种水平。

在技术层面，我们接下来也会定期通报各个区的接种率，督促各个区做好儿童电子档案的维护，以电子档案为抓手，对漏种儿童进行及时的追踪。但是，目前全国范围内的预防接种信息还没有互联互通，主要是省和省之间基本上是属于信息孤岛，随着人员流动日益增多，流动儿童的预防接种必须引起我们的高度关注。各地疾控中心应采取更加有效的措施，促进流动儿童主动接种，更好地体现预防接种的公平性、可及性。

策划：全国疾控宣传平台

文：肖薇

编辑：魏李培

审核：刘平安