随着人口老龄化加剧和社会生活方式的改变，年龄相关性眼病、代谢相关性眼病问题日益凸显。眼底病患者基数大，疾病知晓率、规范化治疗率不足，是当前我国眼底病防治面临的主要挑战。常见的眼底病类型包括老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高度近视性眼底病变等。眼底病不仅种类繁多，且大多对视力功能的损害较大，如果不能有效预防、延缓眼底病的进展，最终会导致患者视力受损，甚至失明。

今年1月，国家卫生健康委发布《“十四五”全国眼健康规划（2021—2025年）》。其中，眼底病的诊疗被定位为未来5年的关注重点。据统计，我国眼底病患者总数超过4000万，眼底病是首位不可逆的致盲性眼病，而这一疾病在国内知晓度和规范治疗率均非常低。为改变这一现状，国家眼部疾病临床医学研究中心协同北京白求恩公益基金会共同发起了“光明中心”项目，聚焦眼底病的规范化诊疗，推动我国实现普遍的眼底健康。目前，我国已有超过1000家综合及专科医院、超过1万名眼科医生加入该体系。

医教研协同发展

重视年轻眼底病医生培养

潍坊医学院附属医院副院长

眼科中心主任邓爱军

潍坊医学院附属医院副院长、眼科中心主任邓爱军表示，医院眼科发展定位于医教研协同发展，希望建成区域性医疗中心。“与白内障不同，眼底病越来越成为中老年人致盲的主要原因，患有糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性的患者越来越多。为了更好地应对这种趋势，医院不仅重视临床，还将教学和科研放在同等重要的位置。”他说。

潍坊医学院附属医院眼科中心目前年门诊量达20万人次以上，手术量达1.5万台以上。在山东省综合医院中，该院眼科中心规模首屈一指。邓爱军表示，医院是山东省眼科住院医师规范化培训基地，每年接收大量规培学员到医院学习。“医院重视对年轻医生的培养。眼科中心目前有13名专门从事眼底病专科的副高职称及以上专家，每周给年轻医生提供两次学习培训的机会，一次是常规业务学习，包括指南讲解、案例分享等，还有一次是请国外专家进行网上授课。此外，我们支持青年医生‘走出去’，到高水平医院进修。我们还给年轻人搭建宽广的平台，引进更多新技术，购置新设备，开展新项目，从而提高整个学科的水平。”他说。

作为山东首家加入“光明中心”的医院，潍坊医学院附属医院眼底病科获评山东省精品特色专科。“对于眼底病来说，早诊早治是关键。因为眼底病是不可逆的，所以早点得到规范治疗，患者花费少、受罪少，治疗效果也好；治得晚了，患者花费多、受罪多，效果也不一定好。‘光明中心’为患者早诊早治及规范化诊疗提供了很好的依据。”邓爱军说。

医院将眼底病作为眼科发展的重点。邓爱军表示，作为“光明中心”在山东省的“指导中心”，医院紧紧围绕高发、易致盲、难治性眼底病变中的难题加强攻关。他说：“‘光明中心’经常召开国家级学术会议，也有在线下和专家面对面的机会，为医生搭建了一个展示自己的平台。‘光明中心’还有很多打卡培训机制，为年轻医生成长提供了更多良好的机会，让医生水平不断向高、精、尖发展。”

成立“博士服务团”

打造特色专科联盟

2021年，潍坊医学院附属医院眼科成立了“博士服务团”。该团定期到农村、社区、学校、单位开展各类公益活动，为当地医疗卫生机构进行包括各种眼科急症及常见疾病的临床诊疗知识的培训，并开展现场示范教学，制订规范培训培养计划，提升当地医疗水平，切实保障百姓生命健康。邓爱军说：“通过‘博士服务团’，我们让更多的眼科博士到基层去，给百姓看病，让基层临床诊疗经验与博士的课题相融合。”

据了解，加入“光明中心”以来，潍坊医学院附属医院的医联体建设工作正如火如荼地开展。“共有40多家医院希望加入我院的专科联盟。他们加入专科联盟后，一是可以提升患者的就医体验，畅通上下转诊‘绿色通道’，提升患者依从性；二是基层医院医生可到我院进修，专门学习眼底病诊疗技术，并通过培训进修、线上课堂等方式，提升基层医生的眼底病诊疗水平。”邓爱军说。

整合资源

促进区域医疗水平提升

哈尔滨医科大学附属第二医院眼科主任孙大卫

哈尔滨医科大学附属第二医院眼科主任孙大卫表示，该院是“光明中心”的“指导中心”。在该院辐射范围内，共有27家医院正在进行“光明中心”筹建。“医院建立了黑龙江省眼底病联盟，覆盖范围包括整个东三省加上内蒙古自治区部分地区。我们的很多工作是围绕眼底病联盟开展的，目的就是希望把区域医疗资源，包括专家团队、学术会议及培训进行整合，对区域内其他基层医疗机构进行帮扶。”他说。

孙大卫认为，在提升基层医疗机构水平方面，“光明中心”起到了积极的促进作用。“之前，当地基层医疗机构没有开展规范的诊疗流程、数据、患者资料整理。如今，经过我们的指导之后，作为‘标准中心’的基层医疗机构，能够把这些资料进行整理分析，按照规范化流程进行处理。医生拿到患者的临床医学证据，也就能够更好地为其判断病情。”他说。

佳木斯大学附属第一医院眼科主任王玉清

佳木斯大学附属第一医院眼科主任王玉清表示，该院作为东部地区眼科专科联盟的牵头单位，与下属16家医院成立医联体，充分发挥上下联动机制，推动上下转诊。同时，该院定期召开由该院牵头的学术交流活动，整体提升佳木斯市基层医疗机构的诊疗能力。

关爱患者

个性化诊疗在黑土地上生根

孙大卫表示，以往，医生多凭借经验为患者进行诊疗，加入“光明中心”之后，诊疗活动都是按照规范和指南完成的，流程更规范、效果也更好。“‘光明中心’会提醒医生和患者下次治疗的时间，还会收集患者数据，根据患者自身情况为其制订个性化诊疗方案。医生和护士会根据‘光明中心’提供的数据，分析患者每一次就诊情况，为患者争取更好的治疗效果。”他说。

为了应对人口老龄化和糖尿病高发而导致的眼底病发病率增高的情况，佳木斯大学附属第一医院眼科同内分泌科、循环内科和神经科进行了横向合作，为患者进行眼底彩色照相或OCT检查，从而将眼底病防治关口前移，对筛查出的眼底病患者进行规范化诊疗和管理。“符合眼底病标准的患者都会被送至‘光明中心’，通过规范化管理，为其制订诊疗方法、确定随访时间，最大限度地让患者保持现有视力，不让疾病进一步发展。”王玉清说。

医院风采

潍坊医学院附属医院眼科中心

潍坊医学院附属医院眼科中心成立于1975年，早在20世纪80年代就享誉国内眼科界。40多年的技术与文化积淀，该中心已成为潍坊及胶东半岛医疗健康领域的传统品牌学科。该中心的白内障和眼底病手术量连续多年在山东省89家综合医院中排名第一，获得省级精品特色专科。中心现有医护人员140余人，其中教授、副教授26人，医学博士后、博士22人，硕士40余人；开放床位150张。该科的白内障、角膜病、青光眼、眼底病、斜弱视、医学验光配镜、眼外伤、泪道病、眼眶病、眼整形等专业走在了国内眼科前列，门诊、手术量逐年递增，年门诊人数近20万人次，年手术量1.5万余台。

南京医科大学附属淮安第一医院

潍坊医学院附属医院眼科中心

潍坊医学院附属医院眼科中心成立于1975年，早在20世纪80年代就享誉国内眼科界。40多年的技术与文化积淀，该中心已成为潍坊及胶东半岛医疗健康领域的传统品牌学科。该中心的白内障和眼底病手术量连续多年在山东省89家综合医院中排名第一，获得省级精品特色专科。中心现有医护人员140余人，其中教授、副教授26人，医学博士后、博士22人，硕士40余人；开放床位150张。该科的白内障、角膜病、青光眼、眼底病、斜弱视、医学验光配镜、眼外伤、泪道病、眼眶病、眼整形等专业走在了国内眼科前列，门诊、手术量逐年递增，年门诊人数近20万人次，年手术量1.5万余台。

南京医科大学附属淮安第一医院

哈尔滨医科大学附属第二医院眼科

哈尔滨医科大学附属第二医院眼科

哈尔滨医科大学附属第二医院眼科成立于1954年，是集医疗、科研、教学、保健和防盲治盲为一体的现代化多功能机构。该科牵头成立东北三省青光眼联盟，并举办首次东北三省青光眼联盟学术交流会议；获全国眼科联盟成员单位，以及首批全国角膜移植质量控制联盟成员单位。科室技术力量雄厚，是一支结构合理、素质优良、富有创新能力和协作精神的学术团队。该科率先在东三省形成专科特色，设有青光眼、白内障、眼底病、斜视与弱视、小儿眼科、眼整形与眼外伤、角膜病与泪器病等专业组和专病诊室，并有视光学（准分子激光近视眼治疗中心、屈光诊室、隐形眼镜诊室）、眼部假体开发与制造专业以及眼科辅助检查中心等。同时，该科设有专家特诊、专家门诊、专病门诊、普通门诊等各个层次门诊，以方便患者就医并满足患者不同需求。眼科全体医护人员以精湛的医术、优质的服务、优良的环境为省内外的眼病患者提供全面的诊疗服务。

南京医科大学附属淮安第一医院

潍坊医学院附属医院眼科中心

潍坊医学院附属医院眼科中心成立于1975年，早在20世纪80年代就享誉国内眼科界。40多年的技术与文化积淀，该中心已成为潍坊及胶东半岛医疗健康领域的传统品牌学科。该中心的白内障和眼底病手术量连续多年在山东省89家综合医院中排名第一，获得省级精品特色专科。中心现有医护人员140余人，其中教授、副教授26人，医学博士后、博士22人，硕士40余人；开放床位150张。该科的白内障、角膜病、青光眼、眼底病、斜弱视、医学验光配镜、眼外伤、泪道病、眼眶病、眼整形等专业走在了国内眼科前列，门诊、手术量逐年递增，年门诊人数近20万人次，年手术量1.5万余台。

南京医科大学附属淮安第一医院

哈尔滨医科大学附属第二医院眼科

佳木斯大学附属第一医院眼科

佳木斯大学附属第一医院眼科成立于1949年，拥有一支技术精湛、朝气蓬勃、富于爱心、和谐向上的医护团队，承担着黑龙江省东部地区的防盲治盲任务，是三江地区白内障康复中心、硕士学位授予点、黑龙江省重点学科。几年来，眼科培养了99名硕士研究生，3次被佳木斯大学及附属医院评为先进集体，2009年被评为市级青年文明号，2011年被评为黑龙江省三八红旗先进集体,2012年度被评为省级青年文明号。眼科教研室拥有医护人员55人，其中医生22人、护士33人、博士3人、硕士9人、教授6人、副教授8人、硕士研究生导师6人，开设床位106张。科室人员曾先后赴首都医科大学附属北京同仁医院、北京协和医院、解放军总医院第三医学中心、天津医科大学眼科医院进修学习。科室赢得了东部地区百姓的信赖。

柳州市人民医院眼科

文图：张沫 兰悦意

编辑：刘立夏

审核：韩璐